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玉蕊仙踪（下卷）（第1页）

玉蕊仙踪

下卷

第五回 南朝烟雨融医脉 湿热新症创配伍

魏晋南北朝，天下分崩，战乱频仍，北方士族大举南迁，将中原医道与湟水百蕊草的药用智慧带入江南。江南烟雨蒙蒙，水汽氤氲，湿热之气郁结，百姓多染黄疸、痰湿咳嗽、肢体困重之症，原有的百蕊草用法难以全然适配。时任南朝梁建安太守的名医陶弘景，素有“山中宰相”之称，遍历江南山水，搜集民间草药，欲为南迁百姓寻得对症之法。

一日，陶弘景行至钱塘江畔的临安村，见村中半数村民面色萎黄，身目俱黄，脘腹胀满，小便短黄。村中医者用当地草药治疗多日，收效甚微。陶弘景诊察后叹道：“此乃南方湿热黄疸之症，与北方瘴气不同，湿热交织，阻滞肝胆气机，胆汁外溢肌肤而致黄。百蕊草虽能下气通滞、安五脏，却缺乏清热利湿之功，需配伍清热祛湿之药方能奏效。”

村中老药农王伯闻言，上前道：“先生所言极是。我祖父曾传下一个方子，用百蕊草配茵陈、栀子，治疗村中妇人产后黄疸，颇有成效。”陶弘景大喜，忙问其详。王伯回忆道：“茵陈清热利湿、利胆退黄，栀子泻火除烦、清热利湿，与百蕊草同用，一能通滞，二能清热，三能祛湿，恰合湿热黄疸之病机。”陶弘景遂取百蕊草五钱，茵陈三钱，栀子二钱，加水煎煮，让病重村民服用。

服药三日后，村民小便颜色渐浅，腹胀减轻；七日之后，黄疸消退大半，精神渐振。陶弘景又根据村民体质差异调整配伍：体质偏虚者，加茯苓、白术健脾祛湿；热象偏重者，加龙胆草、黄芩清热泻火。经月余调理，临安村的黄疸之症尽数根除。陶弘景在《本草经集注》中记录此事：“百蕊草，南人用治湿热黄疸，配伍茵陈、栀子，其效甚着。盖其辛能通郁，苦能降泄，合清热利湿之品，则湿热自除，肝胆自和。”

除了黄疸，江南百姓还常受痰湿咳嗽困扰。陶弘景在吴郡巡诊时，遇一老妇咳嗽日久，痰多黏稠，胸闷气喘，夜不能寐。老妇自述：“每逢梅雨季节，咳嗽便加重，痰黏如胶，难咯出。”陶弘景诊其脉象濡滑，舌体胖大，苔白腻，道：“此乃痰湿蕴肺，气机不畅所致。百蕊草能下气通滞，若配伍陈皮、半夏、茯苓，燥湿化痰、理气止咳，当能见效。”

老妇依方服用五日，痰液渐稀，咳嗽减轻；半月后，胸闷气喘之症消失，夜间能安睡。陶弘景又将此配伍记录在册，并对弟子说：“草木之性，随境而变，用药之法，因地制宜。百蕊草在北方主治瘴气烦满，在南方则能疗湿热黄疸、痰湿咳嗽，皆因配伍得当，贴合病机。民间流传的配伍之法，是百姓在生活中摸索出的真知，值得我辈深入研习。”

此后，江南医者不断丰富百蕊草的配伍实践：用百蕊草配藿香、佩兰，治疗暑湿感冒；配薏苡仁、泽泻，治疗湿热下注所致的小便淋沥涩痛；配陈皮、厚朴，治疗湿阻中焦所致的脘腹胀满。这些源于民间的实践，被陆续载入《南方草木状》《吴地记》等地方史志，百蕊草的药用版图在南北融合中不断拓展，其“通九窍、安五脏”的核心功效，在不同地域的病症治疗中得到充分印证。

第六回 唐修药典立规范 炮制妙法增药效

隋唐一统，国力鼎盛，医药事业迎来黄金时代。唐高宗显庆二年，朝廷诏令李积、苏敬等二十余位名医，编撰官修药典《新修本草》，旨在规范药材性味、功效、用法，统一全国用药标准。百蕊草因在民间广泛应用，疗效确切，被纳入编撰范围。

为确保记载准确，苏敬亲自前往湟水源头与江南药乡，实地考察百蕊草的生长环境、形态特征与炮制方法。在湟水沿岸的药村，苏敬见到药农们将采摘的百蕊草去除杂质，洗净后晾晒至半干，再用蜂蜜拌匀，置于瓦罐中密封腌制，而后晒干储存。苏敬不解，问药农：“为何要用蜂蜜腌制？”药农答道：“百蕊草微苦，蜂蜜甘平，能补中润燥、缓和药性。腌制后的百蕊草，苦味减轻，更适合老人、小儿服用，且润肺止咳之效更佳。”

苏敬取腌制后的百蕊草煎水服用，果然苦味缓和，回甘更浓，服后胸膈舒畅，咽喉滋润。他又发现，除了蜜炙，民间还有酒制百蕊草的方法：将百蕊草洗净晒干，浸入米酒中，密封七日，取出晾干，用于治疗风湿痹痛、肢体麻木。药农解释道：“酒能活血通络、引药上行，百蕊草酒制后，通九窍、利经络之功更强，对气血阻滞所致的痹痛有奇效。”

苏敬将这些炮制方法一一记录，又在药乡见证了多例病案：一名小儿肺热咳嗽，用蜜炙百蕊草配川贝母、沙参煎水服用，三日即愈；一名老者风湿痹痛，关节屈伸不利，用酒制百蕊草配羌活、独活、牛膝泡酒饮用，月余后关节活动自如；一名妇人肝郁气滞，乳房胀痛，用生百蕊草配柴胡、郁金、香附煎服，五日便胀痛消散。

在《新修本草》中，苏敬详细记载了百蕊草的炮制规范：“百蕊草，生用主下气止烦满，蜜炙润肺止咳，酒制通络止痛。采得后，去杂质，洗净，晒干。蜜炙者，取净百蕊草，加炼蜜拌匀，稍闷，置炒制容器内，用文火炒至表面呈黄色、不粘手为度；酒制者，取净百蕊草，加米酒拌匀，稍闷，置炒制容器内，用文火炒至微干，取出放凉。”同时，他还补充了百蕊草的新功效：“酒制后，通利经络，治风湿痹痛、肢体麻木；蜜炙后，润肺生津，治肺热咳嗽、咽干舌燥。”

《新修本草》的颁布，使百蕊草成为全国公认的常用药材，其用法与炮制规范得以统一。而民间并未停止探索，药农们根据自身经验，又创新出盐制、醋制等炮制方法：盐制百蕊草能引药入肾，增强补肾益精之效；醋制百蕊草能疏肝理气，缓解肝郁所致的胁肋胀痛。这些民间炮制技艺，虽未被官修药典及时收录，却通过师徒相承、家族相传的方式流传下来，与文献记载相互补充，使百蕊草的药用价值愈发精准。